Medicul ii poate face un periaj cu o pasta de dinti care are un gust bun, poate sa-i faca o fluorizare sau un alt tratament preventiv nedureros, si incet-incet copilul va intelege ca la stomatolog nu se intampla nimic rau. Astfel, copilul va prinde curaj iar medicul va fi in anturajul copilului, va deveni prieten cu copilul. Daca este un copil foarte mic, unii specialisti recomanda ca la prima sedinta parintele sa stea in scaunul dentar si sa tina copilul in brate, iar la urmatoarele sedinte, parintele sa se indeparteze treptat si sa lase copilul singur pe scaun fara probleme. Sunt foarte multe tehnici prin care se pot indeparta aceste anxietati mentionate in carti (unele sunt controversate de asociatiile de pediatrie), dar un lucru foarte important este exact ce am spus pana acum, sa-l ducem pe copil inainte sa apara problemele, pentru preventie, si sa folosim mijloacele de invatare pentru a crea comportamente bune. De exemplu, un copil care vede desene animate in care este vorba despre ingrijirea dintilor, cu diverse personaje: iepurasi, copii care ii ajuta pe iepurasi sa lupte cu microbii, va invata in acest mod distractiv cum sa se spele pe dinti. Doctorul va fi un personaj interesant si haios in acel desen animat si isi va dezvolta niste atitudini pozitive fata de stomatologie.

O alta metoda poate fi aceea de a vedea filmulete cu copii care au fost la stomatolog. In alte tari exista aceasta metoda si exista si la noi dar nu sunt prea comercializate: filmulete in care sunt aratati copii care se joaca in cabinet, sau care sunt consultati si se simt bine. Astfel, copilul isi da seama ca nu se intampla nimic rau acolo si ca poti sa fii si vesel in cabinet. O alta metoda ar fi ca acest copil sa participe la o vizita la cabinet. In multe gradinite, in special in gradinitele particulare, se organizeaza aceste vizite specializate. De fapt, are loc o lectie de educatie: in joaca, cineva ii invata pe copii cum sa se spele pe dinti, cum sa aiba grija de dantura, cum sa vorbeasca cu medicul, sunt multe lucruri interesante pe care copilul le invata in joaca. Participand la aceasta mica excursie, copilul va invata ca nu se intampla nimic rau la cabinet.

A: Am traversat pana acum numai situatii fericite. Ce se intampla in situatiile nefericite, in care copilului ii este foarte teama de dentist? Ii e frica de durere. Din cauza consumului de dulciuri, din motive genetice sau din motive de periaj incorect, copilului ii apar carii si e momentul sa mergi cu el la medic, iar el este aproape paralizat de frica. Ai norocul sau nu ai norocul sa dai de un dentist care stie sau nu stie sa lucreze cu copiii. Ce poate face parintele in aceste conditii extreme, mai ales ca aceste cazuri extreme sunt dese? Exista o multime de campanii care ii trimit pe parinti cu copiii la dentist. Exista oameni specializati care vin in gradinite, scoli, si vorbesc despre periajul corect, despre consumul de dulciuri, despre toate aceste lucruri care fac sau nu fac sa avem dinti sanatosi, despre o alimentatie sanatoasa. Se intampla ca din ingnoranta, sau din lipsa de timp sau informatie, unii parinti sa nu isi duca copiii la dentist decat in ultimul ceas, cand caria a avansat, cand durerea este mare.

Pana unde se poate merge? Se pot face anestezii la copii? Cum ar trebui sa actioneze parintele? Am inteles ca preventia este cea mai buna, dar daca nu exista si se ajunge ca un dinte sau o masea cariata sa doara foarte rau in contactul cu dulcele, cu apa prea rece sau cu apa prea calda, ce sa faca parintele in acel moment?

L: In aceasta situatie este extrem de dificil de tratat aceata problema. Dintele trebuie tratat, copilul plange, il musca pe medic de deget, nu vrea sa deschida gura, se tine de scaun si da din picioare. Sunt situatii foarte dificile. Exista posibilitatea sa mergem cu copilul la clinica inainte sa se ajunga la aceasta situatie extrema. De asemenea, tot in aceste clinici si cabinete specializate pentru copii exista si medici care stiu ce au de facut: ori ii sedeaza, ori sunt diverse modalitati dar de regula, in cabinetul dentar obisnuit, medicul incearca sa vorbeasca cu copilul in functie de varsta acestuia. Oricum, teama uneori nu poate fi controlata si din pacate managementul emotiei este aproape inexistent la noi in tara; nu se practica nici in spitale, nici in scoli.

Un copil care se teme intr-o masura mai mica, un copil cu care te poti intelege, poate fi asigurat ca daca va simti durere si va ridica putin manuta, medicul se va opri. Daca parintele ajunge in situatia de urgenta, aceasta carie sau problema trebuie tratata indiferent de atitudinea copilului. Eu imi doresc o schimbare in atitudinea parintilor, in mentalitatea lor. Chiar daca un copil are o carie dar nu avansata, atunci nu este prea tarziu. Mergem imediat la medicul dentist, care ii explica copilului pe rand pasii pe care ii va urma si il va obisnui cu fiecare instrument in parte. Practic, se poate face o desensibilizare treptata a temerilor copilului dar daca asteptam pana cand copilul nu va mai putea dormi noaptea de durere sau nu va putea mesteca in partea aceea, se poate ajunge la tratamente si experiente dureroase. Asta se intampla cel mai des, deoarece problema dintilor este trecuta cu vederea, deci tot ce nu se vede in momentul in care copilul nu vorbeste, nu este luat in seama. Periajul dintilor si igiena orala sunt lucruri pe care parintele ar trebui sa le aiba in vedere in fiecare zi, tocmai pentru a nu se ajunge la situatii in care parintii nu stiu ce carie are copilul.

Daca intr-adevar, in viata familiei a intervenit un astfel de episod in care copilul a suferit un tratament traumatizant si a paralizat de frica dar medicul a reusit cumva sa-l trateze, atunci trebuie reluat de la zero: trebuie sa il desensibilizam pe copil si sa incepem sa construim o relatie mai buna cu cabinetul dentar, parintele poate sa apeleze la psihologul dentar. Unele clinici au si psiholog, care face acea educatie si familiarizare cu cabinetul, pentru ca stie sa se comporte si cu copiii care au anxietate mare. Pe de alta parte, daca un copil se teme, nu trebuie sa-l invinovatim pentru asta. El are motive sa se teama, pentru ca asta a vazut la parinti, asta a vazut la cei din jur, asta a citit in reviste pentru adolescenti, totul despre groaza la dentist. Dincolo de mass media si de ce mai citeste copilul, el vede asta la parinte, in reactiile de care el nu-si da seama.
Atat copiii cat si adultii trebuie sa mearga la dentist o data la sase luni, pentru a evita situatiile neplacute prezentate mai sus.

Interviu realizat cu asist. univ. Loredana Dumitrascu in cadrul emisiunii "Meditatii pentru parinti" realizata de Adriana Titieni